“在我们德克萨斯有一句俗话，凡是值得做的，那就值得做过头。”布鲁恩咔咔做着胸外按压，头也不回道，“既然心肺复苏是最值得做的，那就应该有做过头的本事。在我的部门，一个医生至少能连续进行十五分钟高质量的心肺复苏！”
门外的帕斯卡尔博士怒道，“所以你才会被总院开除！少废话，老老实实干活！”
孙立恩瞥了一眼门外的帕斯卡尔博士，感觉似乎有瓜可吃。不过这个不是现在的重点，哪怕布鲁恩真是头活熊，仍然不能改变胸外按压是一项重体力工作的事实。不管一个人体内的肌肉有多强壮，活动起来有多容易，这种程度的运动必然需要消耗大量氧气，而布鲁恩的脸上罩着一个不带呼吸阀的n95口罩。
氧气供应不够，再来两头熊结果也是一样的。人体在氧气供应不足的情况下仍然可以通过消耗葡萄糖来维持运动，但时长非常有限——这叫无氧运动。很快，这些肌肉纤维就会在无氧运动中积攒大量的乳酸，最后无法维持足够的收缩力度。说白了，虽然布鲁恩现在看起来动作轻松，但按不了几轮，他也得扛不住。这和吃了多少牛肉没关系，这是人体的自然极限，不以人的意志为转移的——要是能转移，当初孙立恩也不至于扯了口罩去按压。
第六次，第七次除颤，高强度的按压下，布鲁恩的头上已经见了汗。但他仍然很有信心的表示，自己还能完成至少五轮左右的心肺复苏，“我可不是那些连肉都不敢吃的嬉皮士！”
孙立恩看了一眼布鲁恩头顶的状态栏，发现他仅仅是“轻度乳酸堆积”，而且“轻度”两个字尚无褪色痕迹，于是放心的让布鲁恩做了第三轮胸外按压。在小郭的口令声中，第八次除颤充电完毕，220j的电流作用下，汤兴德的心脏先是停了一下，随后迅速恢复了窦性心律。
胸外按压和除颤起效了。
“妈惹法克！”半跪在病床上的布鲁恩博士从床上跳了下来，然后揉了揉自己的膝盖，塞缪尔·杰克逊再次上身，连续骂了几句后才嘟囔道，“我的膝盖压在扶手上了。”
布鲁恩博士身高接近一米九，体重绝对超过了一百四十公斤。而且还是那种壮硕类型的胖子。做心肺复苏的时候，他双膝都得跪在床上，身体的大部分重量都集中在了膝盖上。而一边的膝盖不小心跪在硬质的扶手上，那个疼痛的感觉实在是让人受不了。也难怪他从床上跳下来之后会连着骂那么多句粗口。
“抽血，做血气分析。”孙立恩先对袁平安下了指令，然后才笑眯眯的拍了拍布鲁恩博士的肩膀，然后竖了个大拇指，用普通话字正腔圆道，“牛逼！”
“我猜这句话应该是在夸奖我。”布鲁恩博士瞥了一眼孙立恩，“不过我总觉得你对我说这个，有骗老外的嫌疑。”“骗老外”三个字，布鲁恩博士用的是粤语。
黄主任瞥了他一眼，道“系啊，啱你嘅。”说完这句话后，她再没搭理布鲁恩博士，而是转而对孙立恩道，“你判断是代谢性酸中毒？”
“用5%碳酸氢钠静脉推注后有效，应该是代谢性酸中毒——我们给患者已经用了呼吸机，而且还输入的是纯氧，这中条件下不应该发生呼吸性酸中毒。”
黄主任轻轻点了点头，“难怪没有库氏呼吸的症状。”她也有些怀疑是呼吸性酸中毒，但因为患者上了呼吸机，无法直接观察到自主呼吸的反应。因此她也不敢确定。
至于孙立恩为什么能判断出来，黄文慧主任并不是太感兴趣——人家小孙医生在医院里如今几乎是人尽皆知的诊断好手，盛名之下无虚士，更何况是医生这种做不得假的职业。
看了看另外两个患者的情况后，黄主任压低了声音道，“给另外两个患者上镇定吧。他们现在的心理压力肯定不小，这个状况下用有创呼吸，他们可能配合不了。”
孙立恩一拍自己的脑袋，他还真没往这个方面去注意。
事实上，汤兴德在开始室颤的时候，汤文就已经发现了自己老爹的情况不对。他非常担忧的想要抬头看看，但却被一旁的院感部门工作人员给按了回去。
汤文没有上有创呼吸——他脸上带着正压无创式呼吸面罩。反倒是候慧英的喉咙里插了一根通气管。毕竟年轻人，身体素质摆在这里。汤文的状况似乎比自己的父母要好很多。
而连续电击推药和换人的动静，落入汤文耳朵里之后就成了死亡的呼声。从某种意义上来说，他也没听错，如果这八次电击之后汤文再发室颤，那就很难救回来了。
而不断的挣扎和激动下，就连一旁的候慧英也不安躁动了起来。多亏黄主任及时发现了这对母子的异动，要是等到这两人因为挣扎而出现了什么异常情况，那可就麻烦了。
“麻醉的医生们来了没有？”孙立恩当机立断朝着外面问道，“我们这边需要对患者进行一下麻醉。”
“不用麻醉，充分镇静就够了。”黄主任摇了摇头，对孙立恩的决定提出了自己的看法，“咪达唑仑1.5毫克，静脉注射。”
呼吸内科主任提出的用药方案，孙立恩当然没有什么可置喙的地方。医护人员给两人输注了药物后，很快他们就开始平静了下来，并且开始慢慢闭上了眼睛。
“疾控中心的人来了！”徐有容站在洁净室外，通过对话器朝着孙立恩通报道，“让里面的人准备出来吧，人太多了站在里面反而添乱。”
在洁净室内的医护人员们稍微商量了一下，决定还是留下孙立恩和黄文慧主任的的一批医生，其他人退出洁净室准备接受消毒。与此同时，三名穿着不同于四院蓝色p4防护服的疾控中心工作人员也走进了抢救室。
橘黄色的p4防护服，看起来有些吓人。
第382章 准备
“没有穿防护服的医生，马上离开，这里需要被隔离。”疾控中心的工作人员刚一进抢救室，就很不客气的开始往外赶人。“三个样本都是鼠疫阳性反应，确诊是鼠疫……”话说道一半，这位工作人员才发现，四院急诊科的医生们都穿着防护装备，而且在洁净室里，还有几个穿着防护服的医生正在撤离。
“你们已经知道是鼠疫了？”疾控中心的人员有些摸不着头脑，自己也是刚刚过来的路上才接到了疾控中心实验室的电话，得知了四院送来的三个样本是鼠疫阳性。可现在看四院医生们的样子，他们好像早就知道了。
“高度怀疑，当做鼠疫处理嘛。”徐有容还记着自己负责“居中协调”的职责，于是对疾控中心的几个工作人员道，“还在这里的所有医护人员已经服用过环丙沙星做预防了，虽然急诊已经宣布关闭，不过我们这边还有三十六名患者情况还不够稳定，无法转移。所以先把他们都安排到正压区了。”
这一套流程都是经历过禽流感风波后，院感部门咬牙切齿制定出的全新规定。
“牛逼。”卫健委的工作人员半天后只憋出了这么一个词，“不过，在洁净室里的医生还是尽快撤出来吧。没有防护服，尽量别进去。”
“里面的患者都是重症，其中一位几分钟才发了室颤，我们刚刚才把人救回来。”徐有容看着面前这位疾控中心的工作人员，表现出了“不是很明显，但只要没瞎的人都看得出来的不信任”。
“我们四院是急诊中心，处理这种危急重症患者是我们的长项。”一旁的曹严华医生及时补充道，“现在就把我们的医生都撤出来，万一患者再发什么状况，你们可能来不及处理。”
“来不及处理”这五个字已经算是很客气的说法，如果要清晰表达出曹严华医生的意思，那恐怕就要引起一阵小冲突了——临床医学的事情，你们这群拿公卫执业医师症的就别来掺和了。
疾控中心的医生互相对视了一眼，他们只是出于职业敏感，才要求洁净室里所有没穿着p4防护服的医生都出来，“那就先等里面的管线安装完毕。等安装完了之后，新进入的医生换上你们的防护服……”
抢救室的医生们都听的直皱眉头，这些措施他们倒是都明白含义，可是真要实际应用起来，那简直就是折磨人。反而是院感部门的几个医生听的眼前直亮，还有这么多手段可以用？！
疾控中心是专门应对突发公共卫生事件应急处置的机构，在这种条件下听他们的肯定不会有错。在电话和周军沟通过后，目前在抢救室里级别最高的医生徐有容，成了负责抢救室工作和平衡感染的指挥人员——她是目前还在抢救室里的唯一一个副主任医师。周军本人倒是打算过来帮忙，但这一打算却被疾控中心的工作人员制止了。
“周主任你现在过来也帮不上什么忙，反而会增加密切接触者的监控名单。”宁远市疾控中心的值班副主任牢牢拦住了准备进入抢救室的周军，嘴上努力劝着，“徐医生年轻有为，让她在里面就可以了嘛！”
周军被众人连拽带劝，这才留在了抢救大厅里。他一边给宋院长打着电话，请求学院支援p4防护服，一边和一旁的院办，后勤等部门同事沟通着情况。如今抢救室再度封闭，首先就得通知120调度中心和其他有转运合作的下级医院，让他们停止向四院输送患者。并且还要根据卫健委和疾控中心的指示，在适当时间内转移其他几个部门的患者——尤其是那些还在抢救室的正压室里，但是无法顺利离开的病人。
虽然不用直接面对鼠疫，但周军要处理的麻烦事却一点都不少。
“我负责？”孙立恩走出了洁净室，刚刚摘下口罩和手套，并且将他们扔进了黄色的生物废物垃圾袋里，就听到了徐有容要求自己负责指挥的要求。“周老师不是说让你来么？”
“你是治疗组的组长啊。”徐有容回答的非常自然，“你带组，我得听你的。所以你来指挥。”
“姐，现在可不是开玩笑的时候。”孙立恩一听这话，就知道徐有容这是认真的，他连忙制止了徐有容的话头，“我来负责肯定不行，这个没得商量。”
孙立恩不是谦虚，他很清楚自己有几斤几两。协调和平衡的工作需要有非常丰富的经验，以及对患者有很高的责任性才行。而更重要的，则是协调者本身的“威信”。作为协调者，孙立恩的身份天然缺乏值得其他医生信赖的基础——他还只是个规培。虽然他这个规培能力出众，而且在同科室的医生耳中多少有点名气，但这并不足以支撑孙立恩做什么协调平衡工作。比起徐有容这种副主任级别的医师，在同事们眼中，孙立恩还差的远。
“没事，我先去处理，你要是觉得有什么地方不妥就直接和我说。”徐有容不愧是转入了手术沟通模式，她表现的倒是非常通情达理，“其实你也不用太担心，毕竟你的表现，大家都看得见。”
帕斯卡尔博士看两人说完了话，这才和布鲁恩一起走了过来，有些担心道，“我们在这里还要隔离多久？要是时间长的话，我先给伊莎贝拉打个电话。”
“我倒是没有需要通知的人。”布鲁恩博士的问题则不太一样，“我就想问问，你们这里有没有什么东西可以吃的？我饿坏了。”
孙立恩想了想，对帕斯卡尔博士道，“我去和疾控中心的医生们谈一谈，你是做了防护才出来的，而且也没有进入到洁净室里，按照定义不算需要隔离的密切接触人员。”但布鲁恩的情况略有不同，他虽然穿了防护用具，但他没有穿个人防护服，而且还直接参与到了抢救中
至于孙立恩，袁平安和徐有容和其他所有参与到抢救的医护人员，他们都在接诊患者的时候没有穿戴防护服。虽然是肺鼠疫，但仍然会被认定为“密切接触人员”，并且需要在随后接受隔离观察。
“接受隔离其实挺好的。”帕斯卡尔博士在得知自己今晚应该可以回家后，反而表现的有些沮丧，“在隔离室里放三天假，这种待遇多难得啊。”他已经逐渐习惯了一周七天都是工作日的生活，但工作压力还是有些大。
“隔离就隔离。”布鲁恩的反应更直接，“我饿了。”他抹了抹自己的嘴巴，脸上被剃了一圈胡子之后，布鲁恩的形象顿时从红脖子骑士变成了蹩脚小丑，“我想吃肉，最好是整根的猪肘子——虽然我很喜欢吃牛肉，可是前段时间我在沪市吃过的周庄蹄髈味道可真是不错。”
孙立恩哈哈笑了起来，“那没问题，我这就给你点外卖。”他摸出了手机，随后问道，“要不要再给你买一把剃须刀？你的胡子既然剃成了这样，那不如干脆全剃掉算了。”
“行啊。”布鲁恩博士点了点头，“骑长途摩托车的时候，有胡子能挡一挡紫外线，还能防止冷风往衣服里面灌。不过既然已经到了地方，那再留胡子也没什么意义。不过外卖得等多久？这又不是送披萨，两三个小时我可等不住。”
孙立恩笑道，“欢迎来中国体验现代生活的便利——我们的外卖一般二十分钟就能送到。”
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事实证明，要送包括五根周庄蹄髈在内的几十道菜和整整50盒米饭，需要四名外卖小哥开着一辆五菱宏光，耗时四十八分钟才能送到。
孙立恩这次没点健康炒菜馆的菜，主要是因为这家菜馆的食物大部分都是限量的。而他今天晚上，打算请还在工作的同事们吃顿晚饭。一方面给大家打打气，另一方面……也是为了感谢各位前辈的照顾。之前宋院长扣孙立恩工资的时候，还是不知情的各位前辈们帮他众筹的罚款。
“我们把小会议室收拾出来，各位轮着进去吃饭就行了。”孙立恩把用餐的医生们分成了四组，每组搭配七八道菜和米饭，饮料更是管够，同时，他还偷偷给布鲁恩博士专门留了一根蹄髈，“这根蹄髈就当我给老布接风了，顺便庆祝一下他来咱们院的第一天就遇到鼠疫。”
其他医生们对于这个安排当然没有不满，他们甚至轮着走到布鲁恩身边，很同情的拍了拍他的肩膀以示安慰。
至于布鲁恩博士本人，则在一旁和黄文慧主任用广东话聊着天。花了大功夫学来的粤语要是一点都派不上用场，那可实在是太糟心了。
“今天我脸黑爆了。”孙立恩趁着没什么事情的空档，给胡佳发了条微信，“今天科里送来了三个肺鼠疫，虽然我们都带了防护，不过之后隔离跑不了了。”
胡佳很快回了条信息，“你没摘口罩吧？”
“向刘主任发誓，绝对没有。”孙立恩快速回了一条消息过去，“因为这个事情，我已经被人揪着耳朵批判了快一个月了。”
“活该。”胡佳发了一个暴揍猪头的表情，随后道，“一定注意安全，每天的预防性服药别忘了。还有，这个事情先别告诉叔叔阿姨，不然他们又要担心了。”
孙立恩对此倒是持悲观态度，“现在的消息传的太快，说不定明天这个事情就得上新闻——好歹是甲类传染病。算了，等他们问起来了我再说吧。”
以前在父母身边时，受到一点点委屈不顺，孩子们的第一反应都是寻求父母帮助。而长大了以后，反而什么事情都得藏着掖着，生怕他们担心。
这个大概就叫做长大。
第383章 信息量
“真不知道最近到底是怎么了。”宁远市市委里刚刚召开了一场比较特殊的小范围紧急会议。结束会议后，陈书记坐在座位上没动弹，等其他的同僚都离开会议室后，他才对欧阳华区长抱怨道，“这一个多月，事情一件连着一件。大雪、连环车祸、化学泄露、禽流感、飞机迫降……现在更厉害了，鼠疫！我在任上干了六年，六年所有突发事件加在一起都没这一个月的多！”
陈书记和欧阳华是老朋友也是老关系了，两人虽然职位差距不小但平时私交很不错。所以陈书记才会在欧阳华面前毫不遮掩的抱怨着。
“我这也一脑门子官司呢。”欧阳华区长苦笑了两声，他穿着一身白色的衬衫，衬衫袖子上别着黑色的纱巾，上面用白色的线条勾勒出一个“孝”字。“家里事情多，四院又在我的辖区里面。我最近累的头发都少了。”
陈书记看了一眼欧阳华头上浓密的头发，不屑道，“你这么多头发，掉一点也看不出来。”他叹了口气，“你还真别说，当初宁远医学院把四院放在宁静区还是有道理的。这么多事情，他们四院倒是保障的都挺不错，控制住了事态的进一步发展……”说到这里，陈书记苦笑了起来，“不过从另一个角度来想，说不定要是没了四院，就不会有这么多麻烦。”
“别的我不知道。”对于陈书记的笑话，欧阳华认真道，“我只知道四院把我丈母娘的命吊了快一个月。光凭这一点，我也不能说人家的坏话不是？”
“你啊……”陈书记瞥了一眼欧阳华，“北方有句老话，姑爷哭丈母娘，那是野驴放屁。”
“你见过我这么倒霉的野驴？”欧阳华反唇相讥道，“当个区长把自己当成了孤家寡人，前脚丈母娘死了，后脚跟老婆离婚。也多亏我和她关系不好，要不然纪委那边我解释都解释不清楚。”
陈书记看起来似乎有点生气的样子，“这个事情我都懒得说你！好歹也是个领导干部了，怎么还和以前在基层的时候一样？连家人都管理不好，你拿什么去管理工作人员？我跟你说，纪委给你一个通报批评已经算是便宜你了！”
欧阳华苦笑着点了点头，一句话都不敢多说。确实也是他对自己的妻子疏于关心，才会让她有机会往那种道路上堕落下去。说白了还是因为自己事业心太强，总想着还能获得一些成就。这就叫自作自受。
“行了，少在那儿装可怜。”陈书记站起身来，伸了个懒腰，“反正你现在也是孤家寡人一个，那就陪我去一趟四院。这么大个事情，总要去现场看看才行——这个时间点，就让司机休息休息，走吧，开你的车去。”
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“吃完了收拾一下桌子啊，后面还有一波呢！”孙立恩正在小会议室门口充当着服务员。“谁还要可乐？可口的，常温！”
“你们医院平时吃饭也这么热闹？”坐在一边啃着猪蹄膀的布鲁恩抬起了头，有些不适应的用纸巾擦了擦沾在嘴边而不是胡子上的肉汤，“真是集体主义。”
帕斯卡尔博士朝着布鲁恩的腿上踢了一脚，用法语骂道，“我怀疑你这头猪要说的不是这个词是那个词，所以我先给你提个醒。”
“你这是有罪推定。”布鲁恩用西班牙语反驳道，“还有，为什么突然用法语？”
“因为我怕这些医生听懂你在说什么。”帕斯卡尔博士改用拉丁语道，“你就不能把那些政棍用来挑起争斗的话忘掉？人家款待你，你还指责别人意识形态有问题？”拉丁语里没有“意识形态”这个词，帕斯卡尔博士是用法语发音代替的。
布鲁恩放下了手里的蹄髈，很认真道，“虽然我是个德克萨斯人，但这并不代表我就是共和党。”
“民主党也不行！”帕斯卡尔博士急了。
“那共产党行不行？”布鲁恩唆了唆自己的手指头，“我加入美国共产党十三年了。”
布鲁恩博士顿时语塞，过了好一阵后他才怒道，“总而言之，你给我闭嘴！”
“好好好，你是老大。”布鲁恩哈哈一笑，浑然没有把这件事情放在心上的意思。他指了指自己面前的那根蹄髈，“你不来一口？”