第944章 新的挑战
粉丝寄来的东西分三类——吃的，用的和自制的。
自制这一类尤其需要注意，这个世界上是有很多“精神不太正常”的人存在的。而这些人偶尔会在寄过来的东西里添加一些……不怎么有利于健康的东西。
最简单的夹带就是往自制的各种糕点里添加刀片铁钉之类的东西。这种行为就是奔着让人受伤去的——情结严重且令人发指。
这样的产品布鲁恩收到了大概两三件，好在老布并没有因此受伤。这些快递在过安检的时候，就被医院的安检员们挑了出来。
更麻烦的夹带布鲁恩还没见过，不过他自己也因为添加刀片铁钉的快递而提高了警惕。凡是自制的食品，老布一律不收。
这些周庄蹄髈都是某家商店的“赞助产品”。他们本来想请粉丝超过四百万的布鲁恩帮忙拍几部推销店内产品的视频，并且还答应给一笔不小的推广费。
布鲁恩没有收店家的推广费，他在尝过了这家店铺的大蹄髈之后换了一个要求，“把你们剩下的钱都换成蹄髈吧，有多少我要多少。”
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“你有没有觉得……自己这点蹄髈可能要的有点多？”孙立恩看着堆满了整整一间空休息室的纸箱子，对布鲁恩认真道，“我记着……咱们的休息室可能得有三十平米大吧？”
“主要是我估计错了他们蹄髈的具体价格。”布鲁恩咽了口口水，然后叹气道，“当然，也有可能是因为我没问清楚推广费一共有多少。”
好不夸张的说，这笔推广费绝对是六位数起步。要不然三十平米的休息室也不可能被堆到连天花板都看不见的地步。孙立恩看着这山一样多的蹄髈，脑海里闪过的第一个反应竟然是“这要都吃完，血脂得高到什么地步去？”
“你自己想个办法处理吧。”孙立恩拍了拍布鲁恩的肩膀，然后说道，“这种塑封产品一般保质期也就是一年。我可不觉得你能在一年内吃完所有的蹄髈。”
“我也这么想。”布鲁恩非常认真的点了点头，然后问道，“你说……宁远有食物银行么？”
“那种东西还是西方世界比较多，中国没有那么多流浪汉。”孙立恩来了精神，“不过，我觉得你的这个想法很有意义——吃不完也不能浪费嘛，捐掉！”
“我去问问刘院长。”布鲁恩想了想，然后非常快速的作出了决定。这种事情问其他人肯定没啥意义，果然还是得去问地头蛇刘堂春才行。
孙立恩看着布鲁恩快速离开的身影，心里盘算着要不要从老布这儿买一箱——回头直接送给刘主任，大概就能免了之前自己偷吃老刘同志巧克力的罪过吧？
一帮穿着手术服，因为手术时间过长而半虚脱的医生，围着刘堂春的柜子。手里捏着骨头，直接上嘴扯肉……好像感觉还挺刺激的？
虽然离开了差不多一周时间，不过等着孙立恩来处理的问题并不多。二组那边收治了两位白塞症的患者，这个不需要孙立恩处理。而一组本身则收了一位以蓝色巩膜、肢体扭曲和多发骨折入院的小朋友。这名病人由袁平安主治，其余医生辅助。
“诊断很明确，是成骨不全症。”对于这个病人，袁平安个人还是比较同情的，“患者今年11岁，入院前两天有四处自发性骨折。我们给她做了x光，发现有五处陈旧性畸形愈合。”
“分类是第几型？”对于卫健委公布的121种罕见病，孙立恩自己反正是翻来覆去的研究了很多遍。他对这些疾病已经熟悉到了可以马上回忆起分型的地步，“有蓝色巩膜，今年十一岁……第一型？”
“是三型。”袁平安答道，“二型患儿基本活不出新生儿期，但三型这个分型也不太好。”
成骨不全症还有一个更广为人知的名字——瓷娃娃病。
人体内的骨骼主要由有机质和无机质构成，而其中i型胶原蛋白是骨骼有机质中含量最多的成分，一般能够占到骨有机质的90%以上。这种物质对于维持骨结构的完整性和骨生物力学性能至关重要。而成骨不全症的致病因素就出在这里——患者负责生成i型胶原蛋白的常染色体基因致病，导致i型胶原蛋白含量不足或结构异常。
目前，已报道的成骨不全症致病基因有21种，而根据临床表现，这些患者大概被分为五类。i型患者症状最轻，同时也是最常见的。而ii型最严重，一般患儿在围生期阶段就会死亡。iii类，则是存活者中症状最严重的一类。这样的患儿常有身体矮小和进行性骨骼畸形等症状出现。
如果是i型患者，说不定袁平安的诊断可能不够全面。如果是ii型，那就很可能是个非常独特的病例。不过iii型……孙立恩叹了口气，iii型患者症状实在是太过明显，他很难想象袁平安能在这种病人身上失手。
“总之，先去看看吧。”大概看了看病例，没有找到什么值得注意的地方之后，孙立恩合上了病历夹，然后突然问道，“小苟呢？”
“哦，你说杰森啊？”袁平安迷茫了好几秒钟，然后才反应过来孙立恩说的是之前带的那个规培生，“咱们组里没什么病人，我跟刘院长商量了一下，让他先去二组了。”
“叫上他一起吧。”孙立恩把病历夹往腋下一夹，然后就往二组办公室走去，“这种病例不太常见，我带上小苟让他长长见识去。”
苟杰森医生在办公室里，一页一页的啃着病例。贝赫切特综合征又叫白塞症，这种全身性免疫系统疾病发病率也很低——一般大约是万分之一。由于是全身性疾病而且主要表现为血管炎，白塞症的症状非常的“不明显”。
这次被收治入院的两名白塞病患者是一对父女。两人都有反复发作的口腔溃疡，父亲有关节病变，而女儿则有神经系统病变。说来也巧——父亲本身是来四院看关节疼痛的，而在骨科问诊的过程中，陪同一起来看病的女儿突发抽搐和偏瘫。结果被带着陶德复查路过的帕斯卡尔博士发现。在看到了父亲嘴上的溃疡后，这对父女就都被收进了综合诊断中心。
白塞病的发病原因并不完全清楚，老帕自己则觉得这对病例可能非常有诊断价值——也许从他们身上，就能找到一些揭示白塞病发病原因的规律也说不定。
在得知这个病例价值后，苟杰森一直在啃着这对父女的病例报告。反正他也没有什么其他事情可以干，再过一周，他就该去其他地方轮转了。要是在临走之前能够发现点什么东西，说不定自己就有留在综合诊断中心的机会呢？
“小苟！”孙立恩探头进了二组办公室，然后对着一脸茫然的苟杰森招了招手，“来来来，我带你去看个罕见病！”
“是杰森。”苟杰森下意识的纠正了一句，然后非常顺从的站起了身，朝着孙立恩快步走来，“孙哥，是去看那个成骨不全的小姑娘？”
“对。”孙立恩点了点头，“成骨不全的发病率低，这个病例算是比较有特征的。你多看看，以后上临床了总没有坏处。”
第945章 莫名其妙
虽然成骨不全症发病率低，但看看这个在床上艰难挪动身子进行复健的小姑娘，恐怕没有一个医生会认为“她没有得病”。不……就算是没有任何医学知识的普通人，也不会觉得这个小姑娘身上一点问题都没有。
三型成骨不全症的患儿……体征太明显了。
这个小姑娘已经有十一岁了，但身高明显要比同年龄的儿童矮的多。虽然在床上看的不是特别清楚，但孙立恩非常肯定，她的身高应该不会超过一米二。
不光是身高不对劲，她的骨骼也有明显的畸形。她的胸背部看上去就比普通的同年龄女孩要“厚”上不少。感觉像是包括肋骨在内的胸壁全都外突畸形
这种大概就是袁平安之前说的“陈旧性骨折”所导致的畸形。而且能看的出来，她的左腿明显活动受限，小腿的部分也向内有大约十五度的变形。
孙立恩看了看这个正在努力做着复健的小姑娘，然后一言不发，带着苟杰森离开了。
“孙哥，这个病人有问题？”苟杰森被孙立恩匆匆叫出办公室，然后看了一眼那个小女孩就离开了。他对这个程序有些困惑，不是应该详细问诊一下的么？
“在接触到这种病人的时候，你要首先摆清楚自己的位置。”孙立恩叹了口气，对苟杰森说道，“她是明显的成骨不全症，而且是三型。对于这种病人，我们有什么治疗方法？”
“没有。”苟杰森摇了摇头，他也是研究过这个小女孩病例的，“目前对于成骨不全，没有任何有意义的治疗方案。常规补充钙剂和一些其他抑制破骨细胞的治疗方案也不能降低他们骨折的概率……”
“是啊。我们一点办法都没有。”孙立恩叹了口气，“一个青春前期的小姑娘，咳嗽一下搞不好就会骨折。疾病很痛苦，而且我们还一点办法都没有。那就不要在病房里待太久，免得让人家觉得咱们好像拿她当个乐子一样。”
青春期的小姑娘本来就心思比较活络，会比较注意外表和个人形象。孙立恩自己进去看了一眼，就在小姑娘头顶上的一连串状态中发现了“自卑”和“焦虑”的状态。
平心而论，苟杰森长得还挺好看的。小姑娘有点懵懵懂懂的想法也很正常。
不过越是这种时候，就越得注意才行。不光是为了保护这个可怜的小女孩，同时也是为了保护杰森医生——年轻的医生往往更容易和患者在某种角度上达成精神共鸣。
“你反正自己知道咋回事就行。”往办公室里走着的时候，孙立恩特意还和苟杰森强调了一边，“这个病人不是你负责的，你也就别跟着每天过来看——人家年纪不大，又是个女孩子，要注意影响。”
“行。”苟杰森蒙蒙擦擦的点了点头，也不知道他到底明白了没有。
回到办公室里，孙立恩往座位上一坐，就开始看起了袁平安的用药方案。状态栏说的很明白，这就是一例遗传病患者。i型胶原蛋白结构异常的提示时间和她的年龄一样长。孙立恩主要是想看看，袁平安这边有没有什么比较新的治疗思路。
“我说了，那个人就是恶意举报啊。”孙立恩这边刚刚看完袁平安给的止痛药，就听到旁边传来了闷雷般的炸响声，布鲁恩博士正在办公室里打电话。而且语气还非常暴躁，“他的举报没有任何根据，我这边的直播记录你们可以看的嘛！”
过了一会，似乎是没有得到想要的回答，布鲁恩博士非常生气的挂了电话，并且附带了一串rap，主要构成内容是一连串的“mother fucker!”以及“bitch！”
“怎么了这是？”孙立恩好奇的扭头看向了布鲁恩，“你这是突然打算搞搞匪帮说唱？”
“我是白人。”布鲁恩翻了个白眼，“白人搞匪帮说唱，是会被人在街上乱枪打死的。”
孙立恩对这个倒是不太清楚，他继续问道，“那你这一连串的mother fucker是咋回事儿？你跟谁打电话呢？”
“直播间的客服。”布鲁恩气哄哄的坐在了自己的位置上，撕开一袋不知道从哪儿弄来的板鸭啃了起来。这板鸭大概也是经过了高压处理的，布鲁恩吃这种板鸭连骨头都不用吐。他一边气哼哼的嘎嘣嘎嘣咀嚼着骨头，一边骂道，“不知道哪儿来的智障，他娘了个腿的举报了我的直播间。系统直接把我给ban了，我得等一个礼拜才能解封！”
孙立恩眨了眨眼，“你是不是在直播间里说了什么不该说的了？”
“我能说啥？！”布鲁恩暴跳如雷，“我他娘的直播内容就是吃饭，你吃饭的时候能说话？！”
“那他们为啥封你啊？因为你浪费食物？”孙立恩又提出了一项全新的假设，不过这个假设也很快就被他给否决了，“也不应该啊……你啥时候浪费过食物？”
布鲁恩是一个大肚汉，而且对食物也很挑剔。但他有一点非常值得人尊敬——布鲁恩··菲兹杰拉德从来不浪费食物。只要是被他拿到面前的食物，那就一定会一点不剩的全部吃完。
所以，这个假设刚一提出，就被孙立恩自己给否决了。布鲁恩浪费食物？这根本就不可能嘛。
“这就是最混蛋的地方。”布鲁恩一口咬下了整个鸭脑袋，并且把它在牙齿间碾碎成粉末，随后混合着自己的怒意咽了下去，“那帮王八蛋，说我传播淫秽色情内容！”
“噗！”孙立恩喝进嘴里的一口水直接喷在了地上。他甚至没顾上被自己喷了一堆水的手机——反正现在的手机基本都自带防水功能——他更关心的还是这个淫秽色情内容是咋回事，“你直播吃东西，还能淫秽色情呢？”
“这个世界上的变态很多。”布鲁恩突然不生气了，他对着孙立恩意味深长且用心良苦的说道，“说不定对某些躲在手机屏幕后面的人而言，看一个陌生的留着胡子的中年白人吃饭，就等于淫秽色情内容了呢？”
第946章 新年计划
“这种事情的发生概率大概等同于我走在大街上，然后被一枚臭鸡蛋砸中脚后跟。”孙立恩对布鲁恩的说法嗤之以鼻，“你不会是被人搞了吧？”
“那还用说么？”布鲁恩翻了个白眼，“肯定是被人搞了哇！而且我大概猜到是什么人在搞我了，只是缺个证据。”
“那怎么办，去搞证据？”孙立恩好奇道，“这隔着互联网，而且人家就算是举报了，你也抓不到现行吧？”
“抓什么鬼现行。”布鲁恩用一副看怪物的表情看着孙立恩，“这就是互联网上有人在搞风搞雨，有怀疑就行了，搞证据干什么？”
“……”孙立恩有些奇怪，他眨了眨眼问道，“你光有怀疑……人家怎么给你解封？”
“解封个屁。”老布摇了摇头，然后咬牙切齿道，“现在这些互联网公司的员工，都是系统大数据的奴才。就算知道我没有任何违规行为，他们也得继续封我一个礼拜。”说到这里，布鲁恩用有些“深远”的意味说道，“所以现在能做的只有一件事情——让那些滥用举报机制的人肉疼。”
孙立恩翻了个白眼，“你只要别违法乱纪就行。”说完，他重新开始看起了用药报告，“这种事情我劝你别太当真。中国有十四亿人口，总会有那么一两百万脑子里有坑的主借着互联网到处生事。你要和他们较真，迟早有一天把自己活活累死。”
“人善被人欺，马善被人骑。面对这种人，必须要表现出自己的明确态度才行。”布鲁恩继续坚持着，“这个人的情况我大概了解过。作为一个没有民事行为能力的精神病患者，他的家人对他缺乏足够的管控和照顾……”
“我越来越搞不清楚你这儿到底出了什么事儿了。”孙立恩捂着脑袋说道，“不是恶意举报么？怎么又和精神病患者扯上关系了？”
“大概解释一下，就是一个精神病患者认为自己和另一个主播是情侣关系。”布鲁恩也知道这个事儿比较让人头疼，所以他用最简单最快速的方法大概解释了一下事情经过，“我和那个主播一起联播过，然后就被当成了‘横刀夺爱’的那个隔壁老王。他来我直播间搞事情好几次了，之前甚至还上门去找过那个女主播……总之就是无法无天。”
孙立恩眨了眨眼睛，然后感慨道，“你的中文水平真是越来越好了。”
“重点不是我的中文水平好，而是这样的精神病患者明显缺乏照顾和管控。”布鲁恩拿起手机开始拨号，他一边用粗壮的手指戳着手机屏幕，一边嘟囔道，“虽然美国那种搞法也脑子有坑，但至少比这么放任自由的强。”
“那你打算怎么报复？这种事情就算报警，警察也没法管吧？”孙立恩看完了面前的用药方案，然后给那个小姑娘加了一点口服抗生素——她的白细胞水平有点高，孙立恩有些担心这会不会是有感染发生，“给当地的精神卫生中心打电话？”
“给他父母打电话。”布鲁恩露出了一个灿烂的笑容，“我的直播间一天能有几千块收入，停播七天那就是好几万没有了——他们如果不加强对这个‘小朋友’的监管，那我就得向他们索赔了！”
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“后天是除夕。”下班之后，孙立恩专门去手术室门口蹲守了半个小时，然后才抓到了自家的女朋友，“你这边上班怎么安排的？啥时候能走呀？”
“我明天下午开始就放假了。”胡佳这段时间为了调整排班也非常努力。她朝着孙立恩露出了一个有些疲劳的笑容，“咱们明天下午回去？”
“你要不要先休息一晚？”对自家女朋友的遭遇，孙立恩深表同情但又无能为力。他不是没琢磨过把胡佳搞到综合诊断中心里当护士，但这既不符合相关各项规章制度，又不可能得到胡佳的同意。所以到头来，除了表示同情之外，他基本上啥都干不了。
胡佳想了想，然后摇了摇头，“不用了。反正车上也能睡，咱们早一天走，路上还能避避高峰期——对了，今年布鲁恩和帕斯卡尔一家会去你们家么？”
“今年不去。”孙立恩摇了摇头，“去年他们去常宁，那纯粹是因为这俩人初来乍到没有见识过春运的可怕。布鲁恩我不知道，反正老帕肯定是打算带着孩子们去看熊猫的。”
“还要去？”胡佳瞪大了眼睛，“咱们市里的动物园不就有熊猫么？”